سردرد تنشی یا عصبی، شایعترین نوع سردرد است و حدود 80 درصد افراد در طول عمرشان حداقل یک بار سردرد تنشی را تجربه میکنند. با توجه به شباهت این سردرد با میگرن و سایر سردردها، ممکن است تشخیص این نوع سردرد به آسانی امکان پذیر نباشد. این سردرد در خانمها تقریبا دو برابر آقایان دیده میشود.
این مقاله به تایید دکتر میلاد دودانگه رسیده است.
سردرد تنشی یا عصبی چیست؟
هر چند که فشارهای عصبی میتواند باعث سردرد تنشی و گرفتگی عضلات سر، گردن و شانه شود، اما همیشه علت آن، عوامل عصبی نیست. این سردرد بر اثر اختلال در پیام رسانی اعصاب درد در سر رخ میدهد. در این سردرد حساسیت اعصاب و عضلات پوست سر به محرک ها بیشتر میشود و باعث سردرد تنشی میشود. البته استرس، اضطراب و هیجان عامل اصلی سردرد تنشی است.
تفاوت سردرد تنشی (عصبی) با میگرن
- طول مدت سردرد تنشی از نیم ساعت تا چند روز حتی یک هفته ممکن است باشد اما طول زمان سردرد در میگرن بین 4 تا 72 ساعت است.
- سردرد تنشی معمولا شدت متوسط تا خفیف دارد. این نوع سردرد معمولا با استراحت و خواب یا مصرف یک داروی مسکن، قابل کنترل است. اما در میگرن سردردها معمولا متوسط و شدید و آزاردهنده تر هستند.
- سردردهای عصبی معمولا با فعالیت های روزانه تشدید نمیشوند مثلا بالا رفتن از پله ها یا ورزش کردن اما در میگرن، فعالیت های روزانه موجب تشدید درد میشود.
- سردردهای تنشی معمولا دو طرفه هستند و بیشتر در ناحیه پیشانی و پس سر و گردن احساس میشود اما میگرن معمولا یک طرف سر را درگیر میکند.
- ماهیت درد در سردرد عصبی فشارنده است یعنی فشار و کشیدگی در سر حس میشود، حسی مانند اینکه یک کلاه بر روی سر قرار دارد. این درد میتواند احساس گزگز، مور مور شدن و بی حسی در سر، احساس خارش یا راه رفتن یک حشره زیر پوست باشد. سردردهای میگرنی بیشتر حالت ضربان دار و کوبنده دارد.
- سردرد میگرنی با حساسیت به نور، صدا، بوها خصوصا بوهای تند و گاهی حالت تهوع همراه هستند اما سردرد میگرنی این طور نیست.
- سردرد تنشی بر خلاف سردرد میگرنی به وضعیت هورمونی ارتباطی ندارد.
درمان سردرد تنشی یا عصبی
یکی از مهمترین روش های درمان سردرد عصبی اصلاح سبک زندگی است. با این روش ها میتوانید بر سردرد تنشی غلبه کنید:
- تا حد امکان سعی کنید که از استرس، اضطراب و هیجان دوری کنید.
- آرامش خود را حفظ کنید.
- از تکنیک های ریلکسیشن مانند ذهن آگاهی یا mind fullness، تکنیک تنفس عمیق، یوگا یا مدیتیشن استفاده کنید.
- خواب منظم داشته باشید. سعی کنید سر ساعت مشخصی به خواب بروید و در ساعت مشخصی از خواب بیدار شوید. نظم خواب را در زندگی روزمره داشته باشید.
- سعی کنید روزانه 7-8 ساعت خواب منظم داشته باشید.
- آب کافی بنوشید.
- منظم ورزش کنید.
- از استفاده زیاد لوازم الکترونیک، گوشی موبایل، موقعیت بد بدنی دوری کنید.
در صورتی که با رعایت موارد بالا، سردرد خوب نشود، نیاز به درمان است که درمان میتواند درمان مسکن در مرحله حاد سردرد باشد. اگر تکرار سردردها بیش از یک بار در هفته باشد، حتما نیاز به درمان های پیشگیری تحت نظر متخصصین مغز و اعصاب میباشد.
در اپلیکیشن مدافون، میتوانید در هر ساعتی از شبانه روز با بهترین پزشکان متخصص مغز و اعصاب به صورت آنلاین مشاوره داشته باشید.
درمان سردرد با بوتاکس
درمان سردرد با بوتاکس یا سم بوتولینوم (Botulinum toxin) دارای مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا است و برای درمان سردردهای میگرن مزمن به کار برده میشود. منظور از سردردهای میگرن مزمن، سردردی است که حداقل 15 روز در ماه به مدت سه ماه ادامه داشته باشد و به یک یا دو داروی پیشگیری کننده پاسخ نداده یا به علت حساسیت یا تداخل دارویی، بیمار قادر به استفاده از آن دارو نباشد.
این درمان، درمان بسیار خوبی است و عوارض کمی دارد. این درمان میتواند بیش از 50 درصد در درمان سردردها موثر باشد.
ما در مقاله زیر بهطور کامل به موضوع میگرن پرداختهایم
سردردهای صبحگاهی
سردردهایی که صبح اتفاق میافتد میتواند دلایل متفاوتی داشته باشد شامل:
- اختلال در وضعیت گردن
- موقعیت بد در موقع خواب
- فشار خون بالا
- افزایش فشار در جمجمه مانند تومورهای مغزی
- سردردهای میگرنی
- سردردهای تنشی یا عصبی
- اختلال تنفس
برای چنین سردردی لازم است که حتما توسط یک پزشک متخصص مغز و اعصاب معاینه شوید.
سوالات پزشکی درباره سردرد تنشی
سردرد تنشی معمولا خفیف تا متوسط است بر خلاف میگرن که معمولا شدید یا متوسط است. مدت زمان سردرد تنشی بین نیم ساعت تا حتی یک هفته میتواند باشد اما سردرد میگرنی بین 4 تا 72 ساعت. سردرد تنشی معمولا دو طرفه و ماهیت فشارنده دارد اما میگرن معمولا یک طرفه و ماهیت کوبنده دارد. سردرد عصبی بر خلاف میگرن با بو، صدا و نور تشدید نمیشود.
بله سردرد تنشی بیشتر در خانمها دیده میشود.
خیر سن خاصی ندارد اما با بالا رفتن سن، شیوع آن بیشتر میشود. در افراد بالای 50 سال، این نوع سردرد یکی از شایعترین نوع سردرد میباشد. در 2 تا 3 درصد موارد ممکن است که این سردردها مزمن و روزانه شوند.
اگر شما هم دچار سردرد های تنشی میشوید، خوشحال می شویم که نظرات خود را در بخش دیدگاهها مطرح سازید
سوال و جواب پزشکی درباره سردرد تنشی (عصبی)
قند پایین میتواند باعث سردرد شود اما قند بالا چندان شایع نیست اما رد کننده این موضوع نیست و بهتر است با شرح حال دقیق تر مورد بررسی قرار گیرید.
این سردرد میتواند تنشی یا حتی میگرن باشد. اما سردردی که برای اولین بار در کودکان ظاهر میشود، نیاز به رسیدگی دارد.
خیر. تحریک با نور، صدا و بوها بیشتر در سردردهای میگرنی رخ میدهد.
سردرد تنشی با وضعیت هورمونی چندان ارتباطی ندارد و این بیشتر ویژگی سردرد میگرنی است.
با ویژگیهایی که شما مطرح کردید، بیشتر سردرد میگرنی برای شما مطرح است. اما با توجه به اینکه صبحها سردرد شما شدید است، توصیه میشود که حتما به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
سرگیجه میتواند منشا اختلالات گوشی یا مغز داشته باشد. معاینه در این شرایط اهمیت زیادی دارد. با دریافت شرح حال دقیق و معاینه میتوان تشخیص داد که سرگیجه ناشی از علل خوش خیم است یا علل خطرناک میتواند داشته باشد. با توجه به سن پدر شما که بالای 60 سال است، حتما نیاز به بررسی دارد.
اختلالات ساختمان گردنی مانند دیسک گردن و آرتروز از عواملی هستند که میتوانند موجب سردرد بشوند. این نوع سردردها معمولا یک طرفه و در ناحیه پس سر اتفاق میافتد و میتواند به چشمها یا شقیقه ها هم انتشار پیدا کند. با اصلاح موقعیت گردن و درمان دیسک گردن، فیزیوتراپی و… این سردردها درمان میشود.
متاسفانه در دوران کرونا سردردها شیوع زیاد پیدا کردند. بعضی از سردردهای کرونا ناشی از عفونتهای ویروسی است که با درمان کرونا، این سردردها هم بهبود پیدا میکند. اما در مواردی حتی پس از بهبود کرونا سردردها ادامه و یا حتی آغاز میشود که این سردردها عموما از نوع تنشی هستند. با توجه به اینکه احساس انقباض میکنید و با ریلکسیشن بهبود پیدا میکنید، احتمال سردرد تنشی برای شما زیاد است.
کافئین و قهوه میتوانند موجب بهبود سردردها بشوند چون مانند یک مسکن عمل میکنند. از طرفی مصرف زیاد آنها باعث کم آبی بدن و عادت به مصرف کافئین میشود که میتواند موجب تشدید سردرد بشود. بنابراین مقدار مجاز مصرف کافئین در روز، میزان دو فنجان قهوه معادل 200 گرم در روز است.
این نوع سردردها معمولا میگرنی و یا تنشی میتواند باشد. علت آن انقباض عضلات گردن موقع رانندگی، موقعیت بد گردن، خستگی و خشکی چشمها و… میباشد.
سردردهای پس از رابطه جنسی حتما نیاز به رسیدگی دارد چرا که میتواند ناشی از اختلالات عروقی مغز و یا ضایعات فضاگیر داخل جمجمه باشد. این سردردها در اکثر موارد خوش خیم هستند و اصطلاحا سردرد جنسی نامیده میشود. سردرد جنسی میتواند بدون هیچ علت خاصی پس از رابطه جنسی اتفاق بیفتد. اما حتما نیاز به بررسی دارد.
سردرد در نوجوانان نیز بسیار شایع است که دلایل مختلفی میتواند داشته باشد که سردرد میگرنی و تنشی از انواع رایج آن است. برای کنترل سردرد، پیشنهاد میکنم که حتما استرس و هیجانات خود را کم کنید. خیلی از سردردهای نوجوانان ناشی از موقعیت بد بدن در حین کار با کامپیوتر و گوشی موبایل و یا خوابیدن روی شکم، کوله پشتی های سنگین خصوصا به صورت یک طرفه و… است. سردرد شما بیشتر به صورت تنشی و یا میگرنی به نظر میرسد.
تاری دید یکی از علائم خطر سردرد است. حتما نیاز است که به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
این نوع سردردها بیشتر سردردهای میگرنی هستند که به آنها میگرن قاعدگی گفته میشود. بهترین کار اصلاح سبک زندگی است. کارهایی مانند پرهیز از موارد و غذاهایی که موجب تحریک میگرن میشود، کم کردن میزان استرس و هیجان، خواب مناسب است. این سردردها معمولا دو روز قبل از قاعدگی و تا سه روز اول رخ میدهد. اگر با اصلاح سبک زندگی بهبود حاصل نشد، میتوان برای ۵ روز صبح و شب از مسکنها استفاده کرد. اگر مسکنهای گفته شده موثر نباشد میتوان از یک(آبی حذف گردد) مسکنهای دیگر به نام سوماتریپتان، ریپتانها مثل rizatriptan، zolmitriptan (تحریک سروتونین، گلوکوکورتیکوئیدها، دی هیدروارگوتامین، ارگوتامین و داروی ضد تهوع (حالت تهوع و استفراغ همراه با سردرد قاعدگی) هم میتوان استفاده کرد.
مصرف منیزیم موجود در آجیل، دانهها، ماهی چرب، سبزیجات برگدار، موز، آووکادو و شکلات تلخ
معمولا این نوع سردرد در طول چرخه قاعدگی یا هفته PMS (سندرم پیش قاعدگی) طول میکشد و در برخی زنان بعد از اتمام عادت ماهانه (چند ساعت تا چند روز) ادامه خواهد داشت.
این مقاله توسط تیم تحریریه مدافون تهیه شده است. مقالات این وب سایت پس از تهیه توسط پزشکان و روانشناسان بررسی و تایید می شود. با این حال به یاد داشته باشید که این مقالات صرفا جهت آگاهی و افزایش معلومات شما تهیه شده است.برای درمان حتما به توصیه و تجویز پزشک یا روانشناس خود عمل کنید.