کرونا و کودکان

ما در این مقاله به بررسی تاثیرات کرونا در کودکان پرداخته ایم. با توجه به توضیحات دکتر مهران احمدی، فوق تخصص عفونی کودکان، بیماری کرونا، یک بیماری بسیار پیچیده و ناشناخته بوده که شناخت علائم، راه های پیشگیری و درمان این بیماری برای همگان ضروری می باشد.

با توجه به صحبت های دکتر احمدی، در زمان تهیه این مقاله یعنی پاییز 99 ، هر کودک بیماری که با علائم زیر به بیمارستان ها و یا مراکز درمانی مراجعه کند، مشکوک به ابتلا به کرونا است. از آنجایی که علائم و عوارض کرونا همه سیستم های بدن را درگیر می کند، نشانه های زیادی وجود دارد که می تواند نشانه کووید 19 باشد.

علائمی که می تواند نشانه ابتلا به کووید 19 باشد:

علائم تنفسی:

• سرفه
• عطسه
• گرفتگی بینی
• گلودرد
• سوزش گلو

علائم کوریزا (سرماخوردگی)

علائم جنرال:

• تب
• سردرد
• تعریق
• تهوع
• بدن درد

درباره علل ایجاد تب در کودکان بیشتر بدانید.

علائم گوارشی:

• اسهال
• استفراغ
• دل درد
• درد شکم

برای خواندن مقاله اسهال کودکان بر روی این لینک کلیک کنید.

علائم پوستی:

• دانه ها و بثوراتی که بر روی پوست زده می شود
• بثورات و دانه های قرمز
• بثورات پوستی برجسته و غیربرجسته
• دانه های پوستی تاول زا و غیر تاول زا
• و بسیاری علائم دیگر

از آنجایی که کووید 19 علائمی شبیه به سرماخوردگی دارد و همین امر باعث می شود که برخی افراد این بیماری را در مراحل اولیه، جدی نگیرند و متاسفانه دیده شده است که بسیاری از افرادی که دچار مرحله حاد این بیماری شده اند، در مراحل اولیه این بیماری را جدی نگرفته اند.

راجع به کرونا و کودکان، مقاله دکتر برومند متخصص اطفال را بخوانید.

راه های تشخیص کرونا در کودکان

دکتر احمدی، فوق تخصص کودکان مدافون، می گوید: «همانطور که می دانید، از تست پی سی آر جهت تشخیص بیماری covid19 استفاده می شود. این تست که از طریق بینی و یا رکتوم قابل انجام است، به صورت صد در صد کرونا را تشخیص نمی دهد و در بهترین شرایط آزمایشگاهی و برای بزرگسالان، قابلیت تشخیص 60 الی 70 درصدی دارد. اما لازم به ذکر است که این تست در کودکان دارای درصد خطای بالاتری بوده و شناسایی کودکان کرونایی با تست PCR سخت تر از بزرگسالان می باشد. درصد شناسایی کرونا در کودکان با تست PCR به 30 الی 40 درصد کاهش می یابد.

اما راه های تشخیصی زیادی برای کودکانی که دارای علائم شدیدتری مانند تب طولانی مدت بیشتر از 4 روز و یا سرفه های شدید هستند وجود دارد. برای مثال یک آزمایش خون ساده، CBC کامل خون،ESR وCRP ممکن است از جهت تشخیصی کمک شایانی به ما بنمایند.

با توجه به این آزمایش ها و بررسی میزان لکوپنی، لنفوپنی، ESR وCRP می توان به راحتی بیماری این کودکان را تشخیص داد. به همین دلیل نیازی به آزمایش های پیشرفته تر و تخصصی تر مانند آزمایش فریتین، ال دی اچ (التهاب خون را مشخص می کند)، دی دایمر و آزمایش تروپونین (تست درگیری های قلبی) نیست.

راه های درمان کرونا در کودکان

این متخصص آنلاین اطفال کودکان همچنین می گوید: «اگر کودک بالای یک سال شما دچار علائم خفیف بیماری کرونا گردید و تب بالا و سرفه های شدید نداشت، نیازمند انجام هیچ یک از آزمایش های فوق نیست. زیرا کرونا نیز همانند سایر بیماری های تنفسی به صورت خود به خود بهبود می یابد و تمامی اقدامات پزشکی سرپایی، نقش حمایتی برای درمان کرونا دارند. در این شرایط داروهایی که در بخش های سرپایی معمولا استفاده می شود آنتی بیوتیک های ضد ویروسی و هیدروکسی کلروکین (داروی ضد مالاریا) برای کاهش التهاب است.

این داروها تا به حال مورد تایید و یا تکذیب قرار نگرفته اند و ممکن است توسط برخی از پزشکان تجویز شوند. تمامی اقدامات جدی درمان کرونا پس از بستری صورت می گیرد.

راه درمان خانگی کرونا

به گفته دکتر احمدی، کرونای خفیف را می توان با استفاده از موارد زیر تحت کننترل نگه داشته و از پیشرفت آن جلوگیری کرد:

• مصرف مایعات
• مصرف آبمیوه های دارای ویتامین سی
• استفاده از مسکن ها
• استفاده از تب برها
• مصرف زینک

مراحل مختلف بیماری کرونا

• ویروسی
• ریوی
• التهابی

متاسفانه سخت ترین مرحله بیماری کرونا، مرحله التهابی آن بوده که می تواند تمام اعضا و جوارح بدن را در بر بگیرد و تمام بدن دچار التهاب شود. در این مرحله ممکن است کودکان به سندرم ام آی اس (MIS) که یک بیماری التهابی است، مبتلا شوند که این سندرم دارای عوارض ناخوشایندی در کودکان می باشد. در این مرحله کودکان هم ممکن است مانند بزرگسالان دچار عوارض عروقی یا انعقادی نیز بشوند.

چه زمان بیماری کرونا شدت می یابد؟

اگر با رعایت نکات فوق، کودک دچار تنگی نفس، کاهش اکسیژن خون، تب بالای طولانی مدت و سرفه های شدید گردید، بیماری شدت یافته وکودک نیازمند مراقبت های بیشتر و بستری خواهد شد.

توصیه نهایی دکتر احمدی

دکتر احمدی در پایان صحبت های خود به این نکته اشاره کرد: «بهتر است چنانچه کودک شما دارای کوچکترین علائم سرماخوردگی بود، سریعا به پزشک مراجعه کنید و کودک را تحت درمان قرار دهید. زیرا همین درمان های ساده می تواند از علائم جدی تر بیماری و عوارض آن جلوگیری کند.»

با درمان های سرپایی می توانید از بیماری التهابی ام آی اس (MIS) که هنگام ابتلا به کرونا در کودکان شایع است نیز پیشگیری کنید.

شاید در ماه های آینده، بیشتر مشخص شود که تشخیص و درمان زودهنگام می تواند از گسترش و درگیری زیاد بیماری کرونا جلوگیری کند. اگر بیماری کرونا به موقع تشخیص داده شود، می تواند عوارض و میزان مرگ و میر کمتری داشته باشد.