گریه زیاد و بی قراری در نوزادان

بی‌قراری نوزاد تازه به دنیا آمده، دردسری آشنا برای بسیاری از خانواده هاست. بسیاری از پدرو مادرها، از آرام کردن شیرخوار خود احساس استیصال و ناتوانی می‌کنند و ممکن است که چندین بار به پزشک مراجعه کنند. اگر شما هم چنین تجربه ای را دارید، تا انتهای مقاله همراه ما باشید تا با این موضوع بیشتر آشنا شوید.

دلایل گریه کردن نوزاد

گریه نوزاد در واقع راه برقراری ارتباط بین او و والدین است. کودک در هنگام گرسنگی، ترس، درد، نیاز به خوابیدن و موارد مشابه سعی می‌کند که به والدین خود، نیازش را اطلاع دهد. نکته اول این است که گریه شیرخوار و نوزاد هر دلیلی که داشته باشد، آرامش و خونسردی خود را حفظ کنید.

دلایل اصلی گریه کردن روزمره کودک معمولا این موارد می‌باشد:

گرسنگی

اولین دلیلی که هنگام گریه کردن نوزاد، به فکر شما می‌رسد، گرسنگی است. سعی کنید قبل از اینکه نوزاد به مرحله گریه کردن برسد، نشانه‌های گرسنگی را در او تشخیص دهید. بعضی از نشانه‌ها در نوزادان تازه متولد شده، عبارتند از

• نق نق کردن
• مزه مزه کردن لب
• مکیدن دست خودش یا حتی دیگران، زمانی که دست به دهان یا چانه او نزدیک می‌شود

کثیف بودن پوشک

بعضی از بچه‌ها زمانی که نیاز است که پوشکشان عوض شود، گریه می‌کنند. بعضی دیگر از آنها می‌توانند برای مدت زمانی کوتاه، پوشک کثیف را تحمل کنند. در هر صورت بهتر است هنگام گریه، پوشک او را چک کنید.

نیاز به خوابیدن

خوابیدن برای شیرخواران به آن سادگی که ما فکر می کنیم نیست. نوزادان و کودکان وقتی که خسته و خواب آلود هستند، گریه می‌کنند تا آن را نشان دهند.

نیاز به نوازش و آغوش کشیدن

کودکان به ناز و نوازش زیادی نیاز دارند. آنها دوست دارند که چهره والدین خود را ببینند و صدای او را بشنوند. همچنین از شنیدن قلب آنها و حس کردن بوی آنها لذت می برند. گریه کردن می‌تواند یکی از راه‌های آنها برای تقاضا کردن به آغوش کشیدن باشد. در چند ماه اول زندگی شیرخوار، بغل نکردن او امکان پذیر نیست.

بی‌قراری با گریه‌های معمول نوزاد تفاوت دارد. در این حالت گریه‌ها طولانی است و آرام کردن نوزاد بسیار دشوار است. از دلایل رایج بی‌قراری و گریه‌های طولانی نوزادان به این موارد می‌توان اشاره کرد:

کولیک

یکی از ‌‌مهم‌ترین دلایل گریه‌های زیاد نوزادان و شیرخواران دل درد کولیکی است. کولیک دارای این ویژگی‌هاست:

• معمولا بعد از 2-3 هفته از تولد نوزاد شروع می‌شود.
• حداقل 3 ساعت در شبانه روز، گریه نوزاد ادامه دارد.
• سه بار در هفته اتفاق می‌افتد.
• این دل درد معمولا تا سه ماهگی برطرف می‌شود.
• معمولا در ساعت های اولیه شب شروع می‌شود.
• معمولا تا نیمه شب پایان می‌یابد و به صبح نمی‌رسد.

بی‌قراری ناشی از کولیک زمانی است که مطمئن هستیم که کودک گرسنه، خواب آلود و پوشک او کثیف نمی‌باشد. کولیک در بین نوزادان شایع است و 20 درصد خانواده ها با چنین موضوعی روبه رو هستند. کولیک هم در کودکان شیر خشکی و هم شیر مادری ممکن است پیش بیاید، هر چند که کودکانی که شیر مادر می خورند کمتر به آن مبتلا می‌شوند.

کولیک، یک سیر طبیعی از روند رشد شیرخوار و نوزاد است. این دل دردها خود محدودشونده است که خودبه خود خوب می شو.هرگز فکر نکنید که به دلیل کوتاهی خانواده اتفاق افتاده است. اوج دردهای کولیکی در 6 هفتگی است. بعضی از اقدامات زیر ممکن است که در کاهش درد کولیک موثر باشد مانند

• بغل کردن
• راه بردن
• آواز خواندن
• استفاده از گهواره هایی که می‌تواند نوزاد را آرام تکان دهد
• استفاده از صدایی که صدای محیط را محو می‌کند مثل صدای جاروبرقی، هود، سشوآر، ماشین لباسشویی و… (white noise)
• مالش دادن شکم نوزاد و نگه داشتن آن با دست

بغل کردن نوزاد

تحقیقات جدید، نشان داده است که بغل کردن یک نیاز طبیعی نوزاد است واگر این نیاز به‌طور صحیح پاسخ داده شود، اعتماد او به والدین از همان سن شکل می‌گیرد و این فرزند در آینده هم به والدین خود اعتماد بیشتری خواهد داشت. هر چه مادر کودک را بیشتر در آغوش بگیرد و تماس پوستی با او داشته باشد، باعث می‌شود که اکسی توسین یا هورمون عشق، در بدن مادر بیشتر ترشح شود و شیر مادر افزایش پیدا کند.

علاوه بر این، شیرخوار، 9 ماه در شکم مادر بوده و صدای قلب او را شنیده و گرمای بدن او را حس کرده است و اگر دوباره در همان حالت قرار بگیرد احساس امنیت بیشتری خواهد کرد. بنابراین تماس پوست با پوست و بغل کردن نوزاد، در آرام کردن او هنگام درد کولیک بسیار موثر است. مراقبت آغوشی از نوزاد باعث آرامش بیشتر او می‌شود.

باورهای نادرست درباره کولیک

بعضی باورهای نادرست در فرهنگ ما درباره کولیک وجود دارد که بیشتر جنبه اقتصادی دارد تا درمانی. استفاده از شیرخشک های خاص، داروهایی حاوی آنزیم لاکتاز که حل کننده شیر است، استفاده از داروهای گیاهی در داروخانه ها و عطاری ها، اثری بر کاهش دل دردهای کولیکی ندارد.

اما به یاد داشته باشید که هر گریه ای هم ناشی از کولیک نیست. گریه‌های نوزاد می‌تواند ناشی ازرفلاکس، آلرژی به شیر گاو و یا حتی مسائل جدی تر باشد. گاهی هم مسائل ساده مانند پیچیده شدن یک تار مو به دور انگشت یا آلت تناسلی کودک می‌تواند علت بی‌قراری او باشد.

اگر گریه شیرخوار برخلاف الگوی گریه‌های گذشته است مثلا فقط در طی شب گریه نمی‌کند بلکه در تمام طول شبانه روز گریه می‌کند، باید موارد دیگری به جز کولیک مد نظر قرار گیرد.

اگر برای بررسی وضعیت سلامت کودک خود نیاز به مشاوره با پزشک متخصص کودکان دارید، مجموعه ای از بهترین پزشکان کشور، در مدافون، آماده پاسخگویی تلفنی و آنلاین هستند

برو به لیست متخصصان اطفال آنلاین

رفلاکس

یکی دیگر از مشکلاتی که می‌تواند موجب بی‌قراری شیرخواران شود، رفلاکس معده است. رفلاکس در واقع برگشت محتویات معده به مری است. برخلاف کولیک که نوع درد و گریه آن در قسمت قبل توضیح داده شد، گریه‌های ادامه دار (در هر ساعتی از شبانه روز) می‌تواند نشان دهنده رفلاکس معده باشد. 

در رفلاکس معده این علائم ممکن است رخ دهد:

• سندرم ساندیفر( نوزاد سر خود را به عقب می برد)
• ملچ ملوچ کردن (حالتی شبیه به نوشخوار  کردن)
• سرفه
• سیاهی و کبودی

رفلاکس نوزادان و شیرخواران مسئله ای بسیار شایع است. این مسئله، یک مسئله فیزیولوژیک است، به این معنی که دریچه ی انتهایی که در پایین مری واقع ‌شده‌است، در شیرخواران و نوزادان به‌طور طبیعی شل است و شیری که می خورند، همراه اسید معده می‌تواند به مری و حتی ته حلق شان برگردد. رفلاکس یک بیماری نیست و معمولا نیاز به اقدام درمانی ندارد. اما وقتی این علائم بسیار شدید باشد و با اختلال رشد، استفراغ های جهنده، بی‌قراری شدید، علائم تنفسی مانند سرفه همراه باشد، نیاز به درمان دارد.

درمان رفلاکس

درمان رفلاکس در نوزادان با تغییر عادات غذا دادن و خواباندن صورت می‌گیرد. به والدین توصیه می‌شود که با رعایت موارد زیر، رفلاکس را در نوزاد خود کنترل کنند:

• کمتر کردن فواصل شیردهی وهمین طور حجم هر وعده  
• گرفتن باد گلو (آروغ) شیرخوار پس از شیر خوردن
• سفت نبستن پوشک بر روی شکم
• خواباندن کودک بر روی سطح شیبدار با زاویه 30-40 درجه.

معمولا با این اقدامات و بالا رفتن سن، رفلاکس بهتر می‌شود.اگر رفلاکس با اقدامات بالا درمان نشود، از درمان های دارویی می‌توان استفاده کرد. رفلاکس هم همچون کولیک، خود محدودشونده است و خود به خود از بین می رود.

از پزشکان فوق تخصص گوارش کودکان در مدافون به راحتی مشاوره دریافت کنید:

آلرژی به پروتئین شیر گاو

متاسفانه زندگی های صنعتی امروزی، آلرژی را گسترش داده است و درصد زیادی از جامعه دچار آلرژی هستند. در حساسیت به پروتئین شیر گاو، کولیک نوزاد با روش های گفته شده، بهبود پیدا نمی‌کند و او دائم بی قرار است.

برای تشخیص وجود حساسیت، مادر یک هفته باید از رژیم غذایی خود، شیر گاو را حذف کند تا بررسی شود که آیا بی‌قراری نوزاد برطرف می‌شود یا خیر. این حساسیت ممکن است  تظاهرات پوستی هم داشته باشد. در کنار شیر گاو و ترکیبات حاوی آن، مغزها (مانند تخمه، بادام و…)، تخم مرغ و سبزیجاتی از خانواده کلم و کلم بروکلی هم باید  در مدت یک هفته استفاده نشود. ظرف 48 ساعت پس از شروع این رژیم غذایی باید علائم بالینی آن در نوزاد دیده شود.

در کودکانی که از شیر خشک استفاده می‌کنند، توصیه می‌شود که از شیرخشک هایی استفاده شود که پروتئین آنها شکسته ‌شده‌است و مخصوص شیرخواران با حساسیت به پروتئین گاوی است.

اگر با رعایت این رژیم غذایی علائم آلرژی از بین رفت، باید این رژیم غذایی ادامه پیدا کند. اگر مادر، شیر را از رژیم غذایی خود حذف می‌کند باید قرص کلسیم و ویتامین D را جایگزین آن کند.

باورهای غلط درباره حساسیت به پروتئین گاوی

استفاده از شیرهایی مانند شیرسویا برای این این حساسیت توصیه نمی‌شود.

پیچ خوردگی بیضه

یکی دیگر از مواردی که می‌تواند باعث بی‌قراری نوزادان و شیرخواران شود، پیچ خوردگی بیضه است. همان‌طور که گفته شد، دردهای کولیکی با سوار کردن نوزاد به ماشین، بغل کردن و در آغوش گرفتن، راه رفتن و … بهبود پیدا می‌کند. اما نوزاد پسری که مسیری را در ماشین طی کرده باشد و بدون آنکه آرام شده باشد، باید از نظر این موضوع نیز بررسی شود. این موضوع نیاز به عمل جراحی فوری دارد.

همین الان با یک فوق تخصص جراحی کودکان مشورت کن!

سوالات پزشکی در خصوص بی‌قراری کودک

همین حالا با یک متخصص کودکان مشورت کن! آنلاین و تلفنی

اگر نوزاد شما هم زیاد گریه می‌کند، تجربه خود را در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.