نقرس چیست؟

نقرس نوعی شایع و پیچیده ای از بیماری آرتروز است که می تواند هر فردی را درگیر کند. این بیماری در اثر افزایش اسید اوریک خون به وجود می آید. یکی از عوامل افزایش دهنده ی اسید اوریک، دریافت زیاد مواد غذایی حاوی اسید آمینه ی پورین و مصرف زیاد غذاهای پر پروتئین بخصوص گوشت است.

نقرس عموما با حملات ناگهانی و شدید درد، تورم، قرمزی و حساسیت در یک یا چند مفصل، اغلب در انگشت شست پا مشخص می شود. حملات نقرس معمولا به صورت ناگهانی اتفاق می افتند و ممکن است شما را نیمه شب با این احساس که شست پا شما در حال سوختن است از خواب بیدار کند. مفصل آسیب دیده داغ، متورم و به قدری حساس است که حتی وزن ملحفه روی آن ممکن است غیرقابل تحمل به نظر برسد.

با این حال علائم نقرس همیشگی نیست و ممکن است گاهی ظاهر شوند و گاهی ناپدید گردند. در این مقاله از مدافون راه هایی برای مدیریت و کنترل علائم نقرس را به شما خواهیم آموخت. پس تا انتها همراه مدافون باشید.

نقرس چیست؟

علائم نقرس

حملات حاد نقرس با شروع سریع درد در مفصل آسیب دیده و به دنبال آن گرما، تورم، تغییر رنگ مایل به قرمز و حساسیت قابل توجه مشخص می شود. مفصل کوچک شست پا شایع ترین محل حمله است. مفاصل دیگری که ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند عبارتند از: مچ پا، زانو، مچ دست، انگشتان دست و آرنج. در برخی افراد، درد حاد آنقدر شدید است که حتی سنگینی یک پارچه یا ملحفه روی مفصل باعث درد شدیدی می شود. این درد ها معمولاً طی چند ساعت و گاها چند روز فروکش می کنند.در موارد نادر، حمله می تواند هفته ها طول بکشد. اکثر افراد مبتلا به نقرس حملات مکرر را در طول سال ها تجربه می کنند.

  • درد شدید مفصلی
  • ناراحتی های طولانی مدت
  • التهاب و قرمزی
  • محدودیت حرکتی

از دیگر علائم نقرس هستند.

علت ایجاد نقرس

به گفته محققان شیوع نقرس در ایالات متحده در بیست سال گذشته افزایش یافته است و در حال حاضر (4٪) آمریکایی را تحت تاثیر قرار داده است. نقرس در مردان بیشتر از زنان و در مردان آفریقایی-آمریکایی بیشتر از مردان سفید پوست شیوع دارد. احتمال ابتلا به نقرس با بالا رفتن سن افزایش می ‌یابد و در سن 75 سالگی به اوج خود می رسد. در بانوان ، حملات نقرس معمولاً پس از یائسگی اتفاق می ‌افتد. البته جالب است بدانید که نقرس ریشه ژنتیکی نیز دارد. از  این رو اگر والدین شما مبتلا به این بیماری هستند، احتمال ابتلا شما به آن 20 درصد می باشد.

در واقع ابتلا به نقرس به دلیل وجود مقادیر بالای اسید اوریک در خون رخ می دهد . بعضی از عواملی که باعث بوجود آمدن این کریستال ها می‌شوند، عبارتند از:

  • چاقی
  • مصرف الکل
  • مصرف زیاد خوراکی های حاوی اسید اوریک مانند: گوشت قرمز، سیرابی، ماهی کولی، شاه ماهی، مارچوبه و قارچ
  • بیماری های خاص مانند: فشارخون بالای درمان نشده، دیابت، چربی یا کلسترول بالای خون و باریک شدن رگ ها
  • مصرف برخی داروها مانند: دیورتیک ها (برای درمان فشارخون استفاده می‌شوند)، آسپرین و داروهایی که برای افرادی که پیوند عضو انجام داده ‌اند.
  • سابقه خانوادگی
  • سن و جنس. نقرس در مردان بیشتر از زنان رخ می‌دهد.

راه های تشخیص نقرس

آزمایش های متعددی برای تشخیص این بیماری وجود دارد که در ادامه به معرفی این آزمایش ها خواهیم پرداخت.

  • آزمایش مایعات مفصل
  • آزمایش اندازه گیری میزان اسید اوریک و کراتینین در خون
  • تصویربرداری با اشعه ایکس
  • سونوگرافی
  • سی تی اسکن با انرژی دوگانه

راه های درمان نقرس

نقرس معمولا به کمک دارو درمان می شود. اما انتخاب نوع دارو و نحوه مصرف آن توسط دکتر روماتولوژیست تشخیص داده می شود. برخی داروها که می توان از آن ها برای درمان و کاهش عوارض نقرس استفاده کرد عبارتند از:

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)

NSAID  ها شامل داروهایی بدون نسخه مانند: ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم و همچنین NSAID های تجویز شده با قدرت بیشتر مانند ایندومتاسین (Indocin) یا سلکوکسیب (Celebrex) است.

ممکن است روماتولوژیست برای جلوگیری از حمله حاد، دوز بیشتری تجویز کند، اما به تدریج باید از مصرف آن کاسته شود. NSAID ها معمولا با خطر درد، خونریزی و زخم معده همراه هستند.  از این رو افراد مبتلا به بیماری کلیوی، زخم معده و سایر مشکلات گوارشی قادر به مصرف NSAID ها نیستند.

کلشی سین

اگر کلشی سین را ظرف 24 ساعت پس از حمله نقرس مصرف کنید، می تواند التهاب و درد را کاهش دهد. اثربخشی دارو می تواند با عوارض جانبی مانند حالت تهوع، استفراغ و اسهال، به خصوص در دوزهای بالا، خنثی شود.

کورتیکواستروئیدها

داروهای کورتیکواستروئید، مانند داروی پردنیزون ممکن است التهاب و درد نقرس را کنترل کنند. این دارو ها معمولا به صورت قرص یا تزریق به مفصل به بیمار تجویز می شوند. معمولا پزشکان از کورتیکواستروئیدها فقط در افرادی که نقرس دارند و نمی توانند از NSAID یا کلشی سین مصرف کنند، استفاده می کنند. معمولاً عوارض جانبی کورتیکواستروئیدها شامل تغییرات خلقی، افزایش سطح قند و فشار خون می باشد.

داروهای کاهش دهنده سطح اسید اوریک

داروهایی که به کاهش سطح اسید اوریک در بدن کمک می کنند تا از حملات بعدی نقرس جلوگیری یا کاهش دهند عبارتند از:

  • آلوپورینول، به عنوان یک قرص مصرف می شود.
  • فبوکسوستات، به صورت قرص مصرف می شود.
  • پگلوتیکاز، داخل وریدی تزریق می شود.
  • پروبنسید، به صورت قرص مصرف می شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورت مشاهده هر یک از علائم ذکر شده و در صورت داشتن درد های طولانی و وحشتناک، بهتر است سریعا به متخصص روماتولوژی مراجعه نمایید.

چنانچه امکان مراجعه حضوری به پزشک برایتان مقدور نبود، مدافون امکان برقراری ارتباط به صورت آنلاین با بهترین متخصصان روماتولوژی را برای شما فراهم نموده است. کافیست اپلیکیشن دکتر آنلاین مدافون را دانلود نموده و در آن ثبت نام کنید. پس از ثبت نام در اپلیکیشن مشاوره آنلاین پزشکی مدافون، وارد قسمت روماتولوژی شده و با بهترین فوق تخصصان روماتولوژیست کشور، مشاوره آنلاین و یا مشاوره تلفنی داشته باشید.

حملات نقرس چند بار اتفاق می افتد؟

برخی از افراد به طور مکرر حملات نقرس را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است چند سال یکبار دچار این حملات شوند. اما با این حال اگر نقرس به موقع درمان نشود، ممکن است تعداد دفعات حملات بیشتر شود و مدت زمان آن نیز طولانی تر گردد. حملات نقرس می تواند بارها و بارها در یک مفصل اتفاق بیفتد یا مفاصل مختلف را تحت تاثیر قرار دهد.

شما اینجا هستید:

به این مطلب چه امتیازی می دهید؟

متوسط امتیاز: 4.8 / 5. تعداد امتیازدهندگان: 2366

هنوز کسی امتیازی ثبت نکرده است

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.