پولیپ روده چیست؟ علت، علائم و درمان آن

پولیپ یک بیرون زدگی قابل رویت از سطح مخاط است که منشا آن پوشش داخلی روده است. این توده ها در محل های مختلف در سیستم گوارش بوجود می آیند، اما اغلب پولیپ روده بزرگ بوجود می آید.

این توده ها اندازه های مختلفی دارند و قطر آنها بین نیم سانتیمتر تا چند سانتیمتر متغیر است.

پولیپ روده

انواع پولیپ روده

پولیپ ها به سه دسته مختلف تقسیم می شوند:

  • پولیپ جوانی
  • پولیپ هایپر پلاستیک
  • آدنوماتوز

در میان این پولیپ ها، تنها پولیپ آدنوماتوز بدخیم بوده و تعداد اندکی از آن ها نهایتا به سرطان روده منجر می شود. پولیپ آدنوماتوز در روده بزرگ 30 درصد از میانسالان و 50 درصد از سالمندان یافت می شود. اما کمتر از یک درصد این پولیپ ها بدخیم هستند.

علت بروز پولیپ روده

پولیپ ناشی از رشد غیر طبیعی بافت است، اما پزشکان هنوز علت دقیق ایجاد پولیپ روده بزرگ را نمی‌دانند. بدن هر چند وقت یکبار، سلول‌های جدیدی تولید می ‌کند که جایگزین سلول‌ های قدیمی و آسیب دیده هستند. بعضی مواقع سلول ‌های جدید بدون آنکه به آن ‌ها نیاز باشد، رشد کرده و تقسیم می ‌شوند. این رشد بیش از حد، باعث ایجاد پولیپ می ‌شود. پولیپ ‌ها می ‌توانند در هر منطقه از روده بزرگ ظاهر شوند.

علائم پولیپ معده

اکثر پولیپ ها بدون علامت بوده و نشانه بالینی خاصی ندارند. تنها زمانی که پزشک روده شما را معاینه می کند، مشخص می شوند. اما بعضی از افراد علائم زیر را مشاهده می کنند:

خونریزی پولیپ

از شایع ترین علائم پولیپ روده خونریزی پولیپ است. خونریزی پولیپ باعث ظاهر شدن مقدار کمی خون در مدفوع می شود. خون مخفی در کمتر از 5 درصد پولیپ ها دیده می شود.

خونریزی از مقعد

این علائم وجود پولیپ روده یا سرطان روده یا بیماری های دیگری مثل بواسیر یا زخم های خفیف در مقعد است.

تغییر رنگ مدفوع

در برخی موارد خون به صورت رگه های قرمز در مدفوع ظاهر می شود و یا مدفوع را تیره می کند.

تغییر در دفع مدفوع

گاهی، اسهال یا یبوستی که بیش از یک هفته طول می کشد، نشان دهنده وجود یک پولیپ روده بزرگ است.

درد، تهوع یا استفراغ

یک پولیپ بزرگ روده تا اندازه ای روده شما را مسدود می کند و باعث دل درد، تهوع یا استفراغ می شود.

کم خونی ناشی از فقر آهن

خونریزی پولیپ روده در طول زمان و به تدریج اتفاق می افتد، بدون این که خونی در مدفوع قابل مشاهده باشد. خونریزی مزمن بدن شما را از آهن مورد نیاز برای انتقال اکسیژن توسط گلبول های قرمز (هموگلوبین) محروم می کند و نتیجه آن کم خونی ناشی از فقر آهن است که باعث تنگی نفس و خستگی فرد می شود.

چنانچه هریک از علائم فوق را مشاهده نمودید، می توانید با دکتر آنلاین گوارش مدافون، مشاوره پزشکی آنلاین داشته باشد.

چه زمانی پولیپ روده آدنوماتوز به سرطان تبدیل می شود؟

احتمال اینکه یک پولیپ آدنوماتوز به سرطان تبدیل شود، به سه عامل بستگی دارد: این عوامل عبارتند از:

ظاهر ضایعه

از لحاظ ظاهری پولیپ های آدنوماتوز به دو صورت پایه دار و بدون و پایه و مسطح هستند که عموما سرطان ها در نوع پولیپ های بدون پایه قراردارند.

خصوصیت بافت شناسی پولیپ

از لحاظ بافت شناسی پولیپ های آدنوماتوز به سه دسته

توبولی

ویلوس

توپولوویلوس

تقسیم می شوند که نوع ویلوس به دلیل آنکه اکثرا بدون پایه هستند، سه برابر نوع توبولی مستعد بدخیمی هستند.

اندازه پولیپ

از لحاظ نیز میزان بدخیمی و یا خوشخیمی پولیپ ها متفاوت است.

در پولیپ های کمتر از 1.5 سانتی متر احتمال بدخیمی حدود 2 درصد وجود دارد.

در پولیپ های1.5 الی 2 سانتی متر احتمال بدخیمی، 2 تا 10 درصد وجود دارد.

در پولیپ های بزرگتر از 2.5 سانتی متر احتمال بدخیمی بیش از 10 درصد وجود دارد.

همه چیز درباره آندوسکوپی معده

چه عواملی احتمال بروز پولیپ روده را افزایش می دهد؟

  • سن بالای ۵۰ سال
  • اضافه وزن
  • داشتن سابقه خانوادگی
  • سابقه داشتن پولیپ
  • ابتلا به دیابت نوع دوم کنترل نشده
  • ابتلا به اختلالات ژنتیکی مثل پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی، سندرم پوتز-جگرز، سندرم پولیپوز دندانه دار، سندرم لینچ یا سندرم گاردنر.
  • ابتلا به بیماری‌های التهابی که بر روی روده بزرگ تأثیر می‌گذارند، مثل بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو و… .
  • سیگار کشیدن ، نوشیدن الکل به طور مرتب ، عدم تحرک ، خوردن غذا‌های پرچرب احتمال ابتلا به پولیپ روده بزرگ را افزایش می دهند.

پس از شناسایی یک پولیپ آدنوماتوز چه باید کرد؟

پس از شناسایی یک پولیپ آدنوماتوز، باید کل روده بزرگ با کلونوسکوپی یا رادیوگرافی مورد بررسی قرار گیرد. زیرا احتمال وجود یک ضایعه همزمان دیگر در یک سوم بیماران وجود دارد. حتی اگر پس از آن که نتیجه کلونوسکوپی نرمال بود، باید این کار را در فواصل منظم تکرار کنید. بیمارانی که یک بار پولیپ آدنوماتوز داشته اند، 30 الی 50 درصد احتمال بروز یک آدنوماتوز دیگر را دارند و خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در آن ها نسبت به متوسط جامعه بیشتر است.

یک پولیپ آدنوماتوز 5 سال زمان نیاز دارد تا به اندازه ای برسد که قابل تشخیص باشد. از این رو انجام کلونوسکوپی هر سه سال یکبار برای تشخیص پولیپ های جدید کافی نیاز است.

راه های تشخیص پولیپ روده

کولونوسکوپی

در این روش، پزشک با استفاده از یک دوربین، روده شما را بررسی می‌کند. همزمان با مشاهده پولیپ، پزشک می‌تواند آن را خارج کرده یا از آن نمونه برداری کند.

پولیپ روده

سیگموئیدوسکوپی

این روش شبیه به کولونوسکوپی بوده و در آن امکان نمونه برداری وجود ندارد.

باریم انما

پزشک با تزریق باریم مایع و سپس با استفاده از اشعه ایکس، از روده عکسبرداری می‌کند. از آنجایی که پولیپ‌ها تیره هستند، تشخیص آن‌ها در عکس آسان خواهد بود.

سی تی کولونوگرافی

در این روش، از سی تی اسکن برای تدوین تصاویر مقعد و روده استفاده می ‌شود. پس از اسکن بافت ‌های متورم، توده ها، زخم‌ ها و پولیپ‌ ها معلوم می ‌شوند.

چرا مدافون؟

در مدافون می توانید با کمترین هزینه، با بهترین متخصصین گوارش کشور، مشاوره تلفنی و یا مشاوره آنلاین پزشکی داشته باشید.

منبع: دکتر نرگس ستونه، متخصص داخلی

تاریخ نگارش:

شما اینجا هستید:

به این مطلب چه امتیازی می دهید؟

متوسط امتیاز: 4.6 / 5. تعداد امتیازدهندگان: 1251

هنوز کسی امتیازی ثبت نکرده است

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.