در قسمت اول این مقاله دکتر غزال گلی، جراح و متخصص زنان و زایمان مدافون، به برخی از سوالات شما پاسخ داده اند. همراه مدافون باشید.
بله پس از درمان فیبرم رحم احتمال بارداری وجود دارد.
بهترین و موثرترین درمان کاهش وزن بیمار میباشد که میتوان با تغییر سبک زندگی ، رژیم غذایی مناسب ، ورزش و … اولین گام در درمان را انجام دهد .
اگر برای درمان نازایی نیاز به مشاوره با پزشک متخصص زنان و زایمان دارید، بهترین پزشکان آنلاین زنان در اپلیکیشن مدافون، آماده پاسخگویی به سوالات شما هستندو
ناباروری اولیه به معنی یکسال نزدیکی محافظت نشده و عدم باروری در سنین زیر 35 سال میباشد . در صورت بالای 35 سال نزدیکی در طی 6 ماه بررسی میشود . ناباروری ثانویه به معنی تعریف بالا اما بعد از یک زایمان موفق گفته میشود .
حدود شش ماه بعد از قطع مصرف راکوتان دیگر هیچ خطری وجود ندارد.
پیشنهاد مطالعه | در این مقاله دکت زهرا نظامی، متخص زنان و زایمان درباره علل شایع نازایی توضیح داده است: 10 علت شایع نازایی در زنان
زمانی که سیکل ماهیانه نامنظم داشته باشید یا فقط با دارو پریود منظم دارید، نشانه اختلال در سیستم تخمک گذاری میباشد و برای ارزیابی باروری باید به پزشک یا مرکز درمان ناباروری برای انجام تست ناباروری مراجعه کنید.
بله. البته به شرایط بیمار نیز بستگی دارد. همچون سن بیمار، شکست آی وی اف های قبلی. اما معمولا دو جنین گذاشته میشود.
در این مقاله دکتر محدثه عالمی متخصص زنان و زایمان در این مقاله درباره علائم و نشانههای ناباروری توضیح داده است: علائم و نشانههای ناباروری
خانم بالای 35 سال داشته باشد.
سابقه مشکل ناباروری در خانواده وجود داشته باشد.
خانم سابقه انجام جراحی های رحم، تخمدان و مجاری ادرار داشته باشد.
سابقه سقط های مکرر در خانواده وجود داشته باشد.
مرد به بیماریهای مجاری ادرار مبتلا باشد.
در آقایان هم مانند خانمها افزایش سن میتواند در قدرت باروری تاثیر منفی بگذارد. بالا رفتن سن آقایان باعث میشود شکل و تعداد اسپرم ها تغییر کنند. بهتر است آقایان بالای 40 سال قبل از اقدام به بارداری مورد ارزیابی اسپرم قرار گیرند.
داشتن برنامه مشخص در بارداری بسیار مهم است. بهترین زمان برای بارداری 12 تا 15 روز پیش از زمان پریود زن میباشد. به دلیل اینکه اسپرم میتواند به مدت 3تا 5 روز در رحم زن زنده بماند، داشتن روابط جنسی به صورت یک روز در میان توصیه میشود.
چاقی و اضافه وزن، مصرف سیگار و مواد مخدر، مصرف بیش از اندازه کافئین و مصرف الکل تاثیرات مستقیمی در بروز مشکل ناباروری دارند.
درمان ناباروری در مردان به صورت زیر میباشد:
تغییر سبک زندگی. مواردی مانند افزایش تعداد دفعات رابطه جنسی، قطع مصرف برخی داروها و ورزش از جمله عواملی هستند که احتمال باروری را افزایش میدهند.
مصرف دارو. داروهایی که باعث افزایش تعداد اسپرم، و بهبود کیفیت اسپرم ها میشوند، تا شانس باروری نیز افزایش یابد.
جراحی. در مواردی مانند مشاهده واریکوسل و انسداد اسپرم، جراحی توصیه میشود، تا شانس باروری نیز افزایش یابد .
تعداد و تحرک کم اسپرم ها
سابقه مشکلات مربوط به بیضه و پروستات
درمان سرطان
کوچک بودن بیضه ها و یا التهاب کیسه بیضه
سابقه فامیلی ناباروری
در زمانی که تخمدان ،پلی کیستیک باشد امکان عدم بارداری وجود دارد.
منبع: دکتر غزال گلی، جراح و متخصص زنان و زایمان
در این قسمت از مقاله دکتر میلاد دودانگه به سایر پرسش های کاربران درخصوص ناباروری پاسخ داده است.
همانطور که می دانید تخمدان ها عضوی هستند که هورمونها را ترشح میکنند. رحم عضوی است که هورمونها روی آن اثر می گذارد و قاعدگی اتفاق میافتد. رحم شما چون کوچک است توانایی قاعده شدن ندارد. رحمی که توانایی قاعده شدن ندارد توانایی باردار شدن را هم ندارد اما خبر خوب این است که شما میتوانید آزمایشهای لازم بر روی تخمدان را انجام دهید و تخمدان شما تخمدان سالمیباشد میتوانید با کمک روش IVF و استفاده از یک رحم اجاره ای بچه دار شوید. به این طریق فرزند از لحاظ ژنتیکی به شما شباهت دارد.
باید مشخص شود که کیست شما از چه نوعی است. اگر منظور شما از تخمک نداشتن کاهش ذخیره تخمدان است بر اساس میزان کاهش دکتر تصمیم میگیرد که از تخمک خودتان یا تخمک اهدایی استفاده کنید.
شما باید ابتدا یک سونوگرافی انجام دهید که ببینیم وضعیت رحم طبیعی است یا نه. گاهی یک فیبروم یا پولیپ یا بعضی ناهنجاری های اکتسابی باعث خونریزی های شدید میشود. برای موضوع ناباروری هم لازم است که آزمایشات رایج ناباروری را انجام دهید.
احتمالا آنچه که شما از درد زایمان و مشکلات آن شنیده اید باعث شدهاست که این نگرانی را داشته باشد. سعی کنید این باورهای نادرست را اصلاح کنید و اعتماد به نفس خود را بالا ببرید. همه زنان میتوانند به راحتی روند زایمان را طی کنند.خصوصا امروزه که با پیشرفت هایی که داریم، زایمان بسیار راحت تر از گذشته شدهاست. فیلم های زایمان را تماشا کنید و اگر میتوانید با حضور در زایشگاه بیشتر با این پروسه آشنا شوید. نهایتا اگر این موارد به شما کمک نکرد حتما از یک روانشناس کمک بگیرید.
هر چند که تا زمانی که اقدام به بارداری نکنید نمیتوانید این موضوع را بهطور دقیق بررسی کنید اما بعضی بیماریها میتواند در آینده باعث ناباروری شود. مثلا آندومتریوز در زنان یا کم بودن میزان اسپرم در مردان. در شرایطی که این بیماریها وجود داشته باشد، توصیه میشود که زودتر اقدام به بارداری انجام شود.
بی میلی جنسی میتواند از علائم افسردگی باشد. اگر اختلال های دیگری مانند مشکلات خواب، تغذیه، تمرکز و لذت نبردن از چیزهایی که قبلا لذت آور بود، هم وجود دارد بحث افسردگی جدی تر هست. برای حل این مشکل حتما از یک روانشناس کمک بگیرید. اگر دسترسی به روانشناس ندارید، در اپلیکیشن مدافون، میتوانید به صورت آنلاین مشاوره با سکس تراپیست داشته باشید.
ممکن است که در این مشکل بحث افسردگی یا عدم رضایت از رابطه عاطفی نیز وجود داشته باشد. این موارد باید حتما بررسی شود. در مواردی که این مشکل وجود دارد، برخورد همدلانه و حمایتگر شما، میتواند بسیار موثر باشد. برخورد تحقیرآمیز در این موارد میتواند شرایط را بسیار دشوار کند. برای حل این مشکل حتما از یک روانشناس کمک بگیرید. اگر دسترسی به روانشناس ندارید، در اپلیکیشن مدافون، میتوانید به صورت آنلاین مشاوره با سکس تراپیست و روانشناس داشته باشید.
احتمال بارداری در ماه اول فقط ۱۵ درصد است و این میزان طی یک سال به ۹۰ درصد میرسد.اگر شما و همسرتان بیماری خاصی ندارید میتوانید تا یک سال صبر کنید. اما اگر سوابقی از آندومتریوز، سابقه عفونت رحم یا لولههای فالوپ در خانم، جراحی بیضه، بیضه پایین نیامده،واریکوسل یا واریس بیضه در آقا وجود داشته باشد، و یا سن هر کدام از خانم وآقا بالا باشد، لازم است که به پزشک مراجعه کنید.
آزمایش اسپرموگرام یا بررسی و شمارش اسپرمها بهترین راه برای بررسی توانایی مرد برای بچه دار شدن اوست. هر چند که این آزمایش صد در صد نیست اما نشان میدهد که آیا باید مرد دارو مصرف کند و برای بچه دار شدن زودتر اقدام کند یا خیر.
در این قسمت از مقاله سحر فرشادی، کارشناس مامایی به پرسش های کاربران در خصوص ناباروری مردان و زنان پاسخ داده است
در ایران بیش از ۳ میلیون زوج نابارور داریم که بیش از میانگین جهانی است، به نظر میرسد که ناباروری در مردان ۶۰ درصد و در زنان ۴۰ درصد است که هر دو جنس علل مختلفی دارند.
ناباروری در مردان به عوامل مختلفی بستگی دارد که عوامل ژنتیکی، آلودگی هوا، عفونتها، محیطی، تغذیه و دخانیات مهمترین آن است همچنین در زنان نیز عوامل ژنتیکی و محیطی میتواند تأثیر گذار باشد.
پیشنهاد مطالعه: در این مقاله از مدافون بهطور کامل به موضوع ناباروری در مردان پرداختهایم: دلایل ناباروری در مردان
اختلالات آناتومی از جمله دلایل ناباروری در خانمها است به این شکل که در زنان مبتلا به انسداد لولههای رحمی به دلیل عدم انتقال به رحم نازایی رخ میدهد. مشکل دیگر در جامعه ما بالا رفتن سن بارداری است، ازدواج دیرهنگام و یا فاصله طولانی بین ازدواج و بچه دار شدن و یا فاصله بیش از حد بین فرزند اول و دوم میتواند منجر به کاهش توانایی باروری زوجین شود
زوجی که سن آنها زیر ۳۵ سال است و یک سال برای بچه دار شدن تلاش کرده و ناموفق شده باشند، نابارور نامیده میشوند. در سنین بالای ۳۵ سال، اگر ۶ ماه زوجین برای بچه دار تلاش کرده و موفق نشده باشند، نابارور نامیده میشوند.
بهترین سن باروری ۱۷ تا ۲۵ سالگی است. پس از آن، رفته رفته، اسپرم ضعیف تر میشود. از ۳۵ سالگی به بعد اسپرم افت شدیدی پیدا میکند. بنابراین به زوجین توصیه میشود که اگر قصد بچه دار شدن دارند، موضوع سن و پایین آمدن احتمال بارداری در سنین بالا را مد نظر داشته باشند.
قاعدگی نامنظم دردناک یا سنگین، پریود نشدن، مشکلات هورمونی، عفونتهای مکرر، درد در هنگام نزدیکی
تغییر در میل جنسی، درد یا تورم بیضه، مشکلات حفظ نعوظ، مشکلات در انزال، بیضههای کوچک و سفت
اگر برای درمان مشکلات باروری نیاز به مشاوره با متخصص اورولوژی دارید، در اپلیکیشن مدافون، میتوانید با بهترین پزشکان آنلاین کلیه و مجاری ادراری مشاوره آنلاین داشته باشید: مشاوره متخصص کلیه و مجاری ادراری آنلاین
اگر بعد از یک زایمان موفق، زوج در سن زیر 35 سال بعد از یک سال و بالای 35 سال، بعد از 6 ماه اقدام به بارداری موفق به بچه دار شدن نشدند، می گوییم ناباروری ثانویه رخ داده است.
تا یک سال پس از اقدام به بارداری برای باردار شدن دیر نیست و میتوانید همچنان شانس خود را امتحان کنید. اما اگر شما و یا همسرتان بیمار های موثر بر باروری را داشته اید نیاز است که به پزشک مراجعه کنید. منظور از این بیماریها در مردان رشد ناکافی بیضه، بیضه پایین نیامده در کودکی، واریکوسل و.. است. در زنان بیماریهای موثر بر باروری، سابقه عفونت رحم یا لولههای فالوپ، آندومتریوز و… است.
خانمهایی که تخمدان پلی کیستیک دارند، معمولا تخمک گذاری ندارند.
داروی سیپروترون کامپاند نوعی قرص جلوگیری از بارداری است که برای درمان تنبلی تخمدان تجویز شدهاست. بنابراین تا زمانی که از این دارو منظم استفاده میکنید، احتمال باردار شدن برایتان وجود ندارد. اگر تصمیم دارید باردار شوید باید با نظر پزشک معالجتان مصرف این دارو را کنار بگذارید و از داروهایی که به منظور تحریک تخمکگذاری تجویز میشود، استفاده کنید. در این صورت احتمال بارداری خواهید داشت.
درمان ناباروری در مردان به صورت زیر میباشد:
تغییر سبک زندگی. مواردی مانند افزایش تعداد دفعات رابطه جنسی، قطع مصرف برخی داروها و ورزش از جمله عواملی هستند که احتمال باروری را افزایش میدهند.
مصرف دارو. داروهایی که باعث افزایش تعداد اسپرم، و بهبود کیفیت اسپرم ها میشوند، تا شانس باروری نیز افزایش یابد.
جراحی. در مواردی مانند مشاهده واریکوسل و انسداد اسپرم، جراحی توصیه میشود، تا شانس باروری نیز افزایش یابد .
در زمانی که تخمدان ،پلی کیستیک باشد امکان عدم بارداری وجود دارد.
اگر نیاز به مشاوره با پزشک متخصص زنان و زایمان دارید، بهترین پزشکان آنلاین در اپلیکیشن مدافون، آماده پاسخگویی به سوالات شما هستند: مشاوره آنلاین با دکتر زنان
مشاغلی که در آنها ارتباط با مواد و رنگهای شیمیایی، مواد صنعتی، مواد پتروشیمی، مصالح ساختمانی، رنگهای صنعتی یا ارتباط با درجه حرارت بالا (مانند نانواها) وجود دارد و نشستن طولانی مدت در رانندگان در تحرک و شکل اسپرم اختلال ایجاد میکند.
چاقی یکی از عوامل ناباروری است که سبب تحرک کم و ایستایی ناحیه بیضه و حرارت بالا میشود. در زنان هم چاقی یکی از عوامل ناباروری است که سبب اختلال در سیستم تخمدان، عدم تخمک گذاری طولانی مدت در تخمدان و افزایش هورمون مردانه میشود.
سن باروری مناسب برای مردان زیر ۴۵ سال و برای زنان زیر ۳۵ سال است،چرا که بعد از این کیفیت تخمک کاهش یافته و احتمال نازایی و کمتر شدن باروری افزایش مییابد که البته تاثیر سن در زنان بیشتر از مردان است.
دستگاه NGS دستگاهی پیشرفته است که برای بررسی ژنتیک پیش از تولد جنین کاربرد داشته و توانایی بالایی در تشخیص بیماریهای ژنتیکی پیش از تولد دارد
تحقیقات جدید درباره رابطه استرس و ناباروری
نتایج پژوهش جمعی از محققان ایرانی نشان داد، اضطراب، استرس و افسردگی زنان اثر معنی داری بر میزان موفقیت روشهای کمک باروری ندارد.
این تحقیق نشان میدهد که زنان معمولا به علت مشکلات باروری و عدم اطمینان از موفقیت روشهای درمانی، معمولاً مضطرب و دچار استرس هستند. اضطراب، استرس و افسردگی خصوصیاتی هستند که ممکن است سلامت افراد را تحت تأثیر قرار دهند. اما نتایج این تحقیق که بر روی ۱۴۲ زن مبتلا به ناباروری انجام شدهاست نشان داده که این خصوصیات اثر معناداری بر میزان باروری ندارد. متوسط بارداری در زنان شرکتکننده در این پژوهش ۲۶.۸ درصد بود.
نتایج این پژوهش که در مجله بینالمللی BMC Research Notes به چاپ رسیده است، نشان داد، با بررسی سن، مدت زمان ناباروری و علت ناباروری هیچ رابطه معنیداری میان میزان موفقیت روشهای کمک باروروی با استرس، اضطراب و افسردگی پیدا نشد.
زنان با سن بالا و زنان دارای بیش از یک مشکل باروری، میزان باروری کمتری نسبت به درصد کلی داشتند که این موضوع منشاء فیزیولوژیک داشت و ارتباطی با عوامل اضطرابی نداشت
اختلالات ژنتیکی و ناباروری
بررسی اختلالات ژنتیکی، تأثیر قابل توجهی در تعیین روش درمان ناباروری دارد و تشخیص آنها به شدت حائز اهمیت است. برای تشخیص موارد ناباروری با علل ژنتیکی نخستین قدم دریافت مشاوره ژنتیک است. در مشاوره ژنتیک، سوابق باروری زوج، موارد سقط مکرر و شکست مکرر لانه گزینی که بیمار ارائه میدهد، از نشانههای اولیه تشخیص ناباروری با علل ژنتیکی است.
در مرحله بعدی، تستهای ژنتیکی کمک کننده میباشند، کاریوتایپ که نشان دهنده اختلالات کروموزومی است مهمترین ابزار تشخیص ژنتیکی در زوجهای نابارور است که اختلال آن از علل اصلی سقط مکرر و ناهنجاریهای ژنتیکی است. افرادیکه کاریوتایپ ایشان دچار اختلال است در ظاهر ممکن است هیچ علامت بالینی نداشته باشند ولی باروری ایشان با مشکل مواجه خواهد شد.
ثابت شده درصد قابل توجهی از جنینهایی که بعد از انتقال به رحم مادر، به بارداری منتهی نمیشوند؛ دارای اختلالات ژنتیکی هستند.
عوامل ژنتیکی باعث ناباروری میشود
ناباروری میتواند با مشکلات ژنتیکی مرتبط باشد. از ناهنجاری های کروموزومی ارثی گرفته تا جهش های ژنی میتوانند سبب بروز این مشکل عوامل دیگری مانند کروموزوم وارونه، جهش در ژن ها، کروموزوم بسیار زیاد یا بسیار کم، سابقه خانوادگی آندومتریوز و یائسگی زودرس از دیگر
این مقاله توسط تیم تحریریه مدافون تهیه شده است. مقالات این وب سایت پس از تهیه توسط پزشکان و روانشناسان بررسی و تایید می شود. با این حال به یاد داشته باشید که این مقالات صرفا جهت آگاهی و افزایش معلومات شما تهیه شده است.برای درمان حتما به توصیه و تجویز پزشک یا روانشناس خود عمل کنید.
سلام خانم دکتر ببخشیددد یه سوال داشتم مادر من آی وی اف انجام داده دوتا جنین انتقال دادن و مثبت شد آزمایش هم داد گفتن مثبت و بتاش اول کم بود بعدا خوب شد رفت بالا الان در هفته چهارم بارداری هست و دیشب یهو سر سفره که شام میخورد خون ریزی داشت که سریع شیاف زد و بهش گفتن امروز آمپول پروژسترون ۵۰ بزنه دوتا فعلا قطع شده ولی در حد دستمال کشیدن یکم هست به رنگ قهوه ای شده دیروز مثل رنگ پریود بود الان قهوه ای در حد دستمال گفتن آمپول بزنه تا شنبه بره سونوگرافی بنظر شما سقط شده؟
زهرا جان با آرزوی سلامتی برای مادرتان
در این خصوص می توانید با پزشکان متخصص زنان و زایمان در اپلیکیشن مدافون مشورت کنید
مشاوره متخصص زنان آنلاین