پرسش و پاسخ پزشکی پوست و مو

در این مقاله به سوالات بسیاری در حوزه پوست و مو ، جوش، لک، خال های پوستی، ریزش و سفیدی مو، انواع جوش ها، شوره سر و… پاسخ داده ایم. این مقاله توسط دکتر میلاد دودانگه بررسی و تایید ‌شده‌است

درمان جوش کیستی

روی صورتم نزدیک لب، چیزی مثل دمل یا جوش خیلی بزرگ زده سفت هست و اندازه ی گیلاس از شنبه یعنی ۵ ۶ روز پیش روی صورتم پیدا شده میخواستم بدانم چه هست و برای درمانش چه کار باید بکنم؟

پاسخ دکتر تمیزی فر، متخصص پوست و مو : این یک جوش کیستی است روزی یک بار روی آن، هر بار به مدت یک ساعت، از این ژل استفاده کنید: Gel Pangel 5% اگر بیشتر از یک هفته ادامه پیدا کند به دلیل اینکه ممکن است به اسکار تبدیل شود و گودی به جا بگذارد، حتما به متخصص پوست مراجعه کنید. ممکن است به تزریق داخل ضایعه و استفاده از آنتی بیوتیک خوراکی نیاز داشته باشید

کهیر پوستی به چه شکلی است؟

پرسش:  پوست من از صبح که بیدار شدم دچار این مشکل ‌شده‌است. رفته رفته دارد بیشتر هم می‌شود. لطفا کمک کنید!!!

دکتر بنفشه تمیزی فر، متخصص پوست و مو: این ضایعات کهیر هستند. هر ۱۲ ساعت یک قرص ستیریزین بخورید و مصرف قرص‌ها را تا دو هفته ی دیگر ادامه داده و قطع نکنید. از خوراکی های محرک، دارای مواد نگهدارنده و مواد افزودنی استفاده نکنید. اگر به تازگی ها از داروی خاصی استفاده می‌کنید، ممکن است که نسبت به آن حساسیت داشته باشید. با نظر پزشک معالجتان مصرف آن قرص را قطع کنید.

دچار ریزش موی بارداری شده ام، لطفا راهنمایی کنید.

من ۴۰ ساله، ۴ ماهه است که زایمان کرده ام تا دو ماه به دخترم شیر دادم. یک ماه است که ریزش مو شدید دارم تا حدی که میترسم موهایم را شانه کنم. من بخاطر لکه بینی که بعد زایمان داشتم قرص استروژن مصرف میکنم یعنی بعد از زایمان تا الان لکه بینی دارم. مولتی ویتامین و قرص جوشان کلسیم میخورم. قرص آهن اکتی میخورم ولی تاثیری نداشته. چه دارویی مصرف کنم که ریزش مویم خوب شود؟

پاسخ دکتر ابوالحسن آل محمد، متخصص پوست و مو: در این مورد اصلا نگران نباشید. احتمالا زایمان شما سزارین یا اینکه خیلی استرس زا بوده اما در هر حال ریزش مو به دنبال بیماری‌های حاد و استرس‌هایی مثل جراحی، زایمان یا حتی نگرانی های شدید  طبیعی بوده و سه تا چهار ماه بعد از استرس شروع شده و سه تا چهار ماه هم طول میکشد. اما خبر خوب این هست که موهایی که در اثر استرس ریخته برمی‌گردد و دوباره رشد می‌کند. مکمل هایی که مصرف می‌کنید را ادامه بدهید و از شامپوهای ملایمی مثل پریم اوره ۵ درصد استفاده کنید. زیاد شانه نکنید و به حجم موهای ریخته شده توجهی نداشته باشید. از لوسیون مومتازون بعد از حمام برای کف سر استفاده کنید.

من دچار ریزش مو در قسمت جلوی سر شده‌ام.

مدتیست که موهایم مخصوصا در قسمت جلوی سر، خیلی کم پشت ‌شده‌است. ریزش مو شدید دارم.  مولتی ویتامین، زینک، هیر ویت، بیوتین و سیستیین را دوره ای مصرف کرده ام اما در ریزش مو تاثیری نداشت. حدود دو سال و نیم از زایمانم میگذرد و همچنان مولتی ویتامین را هر روز مصرف می کنم. تست تیروئید دادم و مشکلی ندارم. ممنون می‌شوم راهنماییم کنید که چه طور می‌توانم از ریزش موهایم جلوگیری کنم؟

پاسخ دکتر الهه نظری، متخصص پوست و مو : با توجه به صحبت های شما و مشاهده نوع کم پشتی موها، تشخیص من این است که ریزش مو و کم پشتی موهای شما ارثی می‌باشد. البته توصیه می کنم حتما روز سوم خونریزی یک سونوگرافی از تخمدان ها انجام دهید که مطمئن شویم کیست ندارید. همچنین می‌توانید از اسپری ضد ریزش مو دئودراگ دو درصد صبح و عصر هشت پاف استفاده کنید. همچنین مصرف شامپو ضد ریزش مو کافیئن ایروکس به مدت دوماه نیز می‌تواند به شما کمک کند.

درمان آکنه کلوییدالیس چیست؟

در حدود ده سال است که به آکنه کلوییدالیس مبتلا هستم. درمان های متعددی داشتم مثل مصرف راکوتان و تتراسایکلین و شستشو و… که همگی یا اثرات کم داشتند و یا اصلا بهتر موقتی، می خواستم از محضر شما استاد گرامی بپرسم آیا برای این بیماری درمان قطعی وجود دارد؟ اگر بله چه مدت طول می‌کشد تا پروسه درمان کامل شود؟ سپاسگزارم

پاسخ دکتر ابوالحسن آل محمد، متخصص پوست و مو :سلام بهترین درمان ممکن همان مصرف رواکوتان هست که شاید بایستی با دوز کافی و مدت طولانی مصرف نمایید. بنظرم بهتر هست یکسری آزمایشات چک آپ شامل تست های کبدی و کلیوی و چربی‌های خون انجام بدهید و بعد اگر مشکلی نبود مجددا اکوتان مصرف نمایید اما فعلا از ژل موضعی Pangel روزانه دو تا سه بار هر بار برای بیست دقیقه استفاده کنید. مرتبا با شامپو یا صابون ضد باکتری حمام کنید و شبها بصورت موضعی از کرم یا ژلهای ضد جوشی مثل کرم سبالیفت و یا ژل ضد جوش آردن استفاده کنید. اگر غذایی تحریک کننده جوشها هست پرهیز کنید و استرس نداشته باشید.

تیرگی آرنج و زانو را چه طور برطرف کنیم؟

من ۲۶ سال سن دارم و از کودکی مشکل تیرگی آرنج و زانو دارم که چند بار به متخصص مراجعه کردم و کرم های ترکیبی دادند که استفاده کردم اما رفع نشد میخواستم بدانم از چه راهی می‌توانم استفاده کنم که کاملا برطرف بشود؟ آیا با لیزر برطرف می‌شود؟

پاسخ دکتر ابوالحسن آل محمد، متخصص پوست و مو:سلام تیرگی در ناحیه زانو و آرنج می‌تواند زمینه ارثی و خانوادگی داشته باشد و بعلاوه اصطکاک زیاد و عادت‌هایی مثل نشستن دو زانو یا چهارزانو ‌آن را تشدید می‌کند. گاهی در زمینه چاقی هست و بندرت با بیماری‌های غدد و یا دیابت همراهی دارد.اما از نظر درمانی بهترین کار مصرف مداوم کرمهای مرطوب کننده و نیز کرمهای لایه بردار هست گاهی کرمهای ضد لک هم مفید هستند. پیشنهاد من برای شما استفاده از کرم اورکس ۱۰٪ روزانه چند نوبت و استفاده با احتیاط از کرمهای لایه بردار مثل کرم .ترتینوین ./۵ ٪ شب ها و بعد از هر بار استحمام هستدر کنار مصرف داروهای بالا تغییرعادت و‌ ملاحظه این مطلب که در موقع نشستن روی زمین سنگینی وزن روی این زانوها وارد نشود و از کارهایی مثل کیسه کشیدن موقع حمام هم‌ خودداری کنید.

خشکی پوست در فصل بهار

من ۳۰ سال دارم و هر سال که به فصل بهار نزدیک می شویم، پوست دستانم شروع به خشک شدن می‌کند. به قدری میزان خشکی زیاد است که کل کف دست هایم دچار پوسته می‌دهد. میخواستم از شما بپرسم که برای رفع این مشکل چه کاری باید انجام دهم؟

پاسخ دکتر سارا نجفی: اگزما یک نوع آلرژی و حساسیت پوستی می‌باشد. برای درمان آن در صورت نداشتن بیماری زمینه ای موارد زیر را رعایت فرمایید:

• پماد بتامتازون ۱/. هر ۱۲ساعت ۲تا۴ هفته(تازمان برطرف شدن علائم پوستی)
• چرب نگه داشتن مداوم پوست با پماد A-D
• کاهش تماس پوستی با مواد محرک پوست مثل مایع ظرفشویی و موادی ک به دنبال تماس پوست دچار علائم می‌شود
• استفاده از صابون گلیسیرین برای شستن دست ها

رفع جوش های چرکی قرص ضدبارداری

خانمی 39 ساله هستم که پریودهای منظم دارم. قرص ضدبارداری اورژانسی مصرف کردم. هر بار که این قرص را می‌خورم، جوش‌های کیستیک و چرکی و دردناک در ناحیه چانه و گونه می‌زنم. چه دارویی مصرف کنم که این مشکل پیش نیاد؟

به محض اینکه برجستگی روی پوستتان به وجود آمد، مثل کنجد کرم ضد جوش لافارر یا ام کیو (هر کدام موجود بود) استفاده کنید. اگر حالت چرکی شد بنزویل پراکساید(پن ژل) استفاده کنید.آنتی بیوتیک خوراکی هم کپسول تتراسایکلین دویست پنجاه روزی یک عدد تا یک ماه استفاده کنید. ولی این دارو، اثر جلوگیری اورژانسی قرص را کم می‌کند. بهتر است با سه روز فاصله از قرص هورمونی شروع شود.

آیا کوتاه کردن یا تیغ زدن مو، موجب تقویت آن می‌شود؟

می خواهم موهای دخترم را بتراشم که تقویت شود، آیا اثری دارد؟

یک باور غلط بین مردم این است که اگر مو را کوتاه کنیم مو تقویت می‌شود. از آنجایی که خیلی از ما مو را مشابه درخت می‌دانیم، فرض می کنیم که این کوتاه کردن مانند هرس کردن باعث رشد بهتر مو می‌شود اما این تصور اشتباه است.

این تصور هست که اگر موی کودک را با تیغ بزنیم موی بهتری در می‌آورد اما در واقع با این کار نوک مو که ظریف تر هست را حذف می کنیم و قسمت ضخیم تر مو باقی می ماند. هنگامی که عمر این موی کوتاه شده تمام می‌شود، دوباره موها به همان صورت قبل در می آیند.

بنابراین این باور که کوتاه کردن مو، باعث تقویت آن می‌شود، نادرست است.

پیشنهاد مطالعه | در این مقاله از دکتر میلاد دودانگه با مشکلات پوستی رایج در بارداری آشنا شوید.

دلایل ریزش مو به صورت دسته ای چیست؟

موهایم به صورت دسته های بزرگ می‌ریزد، چه کار باید بکنم؟

این مدل ریزش مو به صورت ناگهانی و دسته ای، هنگام شانه زدن یا حمام کردن رخ می‌دهد. این اتفاق معمولا دو تا سه ماه بعد از یک بیماری یا رویداد تحریک کننده رخ می‌دهد. در این حالت ممکن است که حتی تا نیمی از موها ریزش کند اما 6 تا 9 ماه بعد موها دوباره رشد می‌کنند.

بیماری‌هایی که می‌تواند منجر به ریزش دسته ای مو شود این شرایط هستند:

تب شدید و بالارفتن دمای بدن: بالا رفتن دمای بدن باعث تحریک سلولهای مو و ریزش آنها می‌شود.

کرونا: یکی از بیماری‌هایی است که می‌تواند منجر به ریزش مو دسته ای شود چرا که در این بیماری خصوصا حالت شدید آن، دمای بدن بالا می رود.

استرس و نگرانی: یکی از عواملی که می‌تواند منجر به ریزش موی دسته ای شود، فشار روحی و استرس است.

درمان سوزش و خارش پوست صورت چیست؟

یک اصل کلی در نگهداری و مراقبت از پوست استفاده از صابون گلیسیرینه، کرم های ضدآفتاب و کرم های مرطوب کننده است. خوب است که اگر روشی به جز این را برای مراقبت از پوست صورت استفاده می‌کنید، آن را کنار بگذارید و از صابون های گلیسیرنه برای شستن صورت استفاده کنید.

علاوه بر این در پوست همه ما انگلی به نام دمودکس وجود دارد، گاهی بیش از حد بودن این انگل در پوست بر اثر استفاده از کرم های نامناسب، می‌تواند منجر به سوزش و خارش شود. افرادی که دچار این سوزش و خارش هستند می‌توانند آزمایش وجود این انگل را انجام دهند و در صورت وجود  این انگل، آن را درمان کنند.

علت سفید شدن مو در جوانی چیست و آیا راهی برای برطرف کردن آن وجود دارد؟

سفید شدن مو در جوانی ارثی است. متاسفانه هنوز علم به دستاوردی نرسیده است که بتواند موهای سفید شده را سیاه رنگ کند.

آیا راهی برای از بین بردن جوش های سرسیاه وجود دارد؟

• شستشوی مرتب پوست
• استفاده از محصولات حاوی عناصر ضد جوش (استفاده از شامپو و محصولات حاوی عناصر ضد جوش مانند عصاره‌های چای سبز، سالیسیلیک اسید و روغن‌های گیاهی می‌تواند به بهبود وضعیت پوست کمک کند.)
• فشار ندادن جای جوش
• تمیز نگه داشتن دست ها و ناخن‌ها
• پاک کردن آرایش قبل از خواب

راه‌های درمان کم پشت بودن مو چیست؟

کم پشت بودن مو مربوط به ریشه آن است. برای این مشکل باید به پزشک متخصص پوست و مو مراجعه کنید تا علت این کم پشت بودن مشخص شود. گاهی این عارضه قابل درمان است و گاهی نیست. اگر کم پشت بودن مو یک سیر طبیعی باشد و بر اثر از بین رفتن سلول‌های بنیادین فولیکول مو به وجود آمده باشد قابل درمان نیست.

راه‌های درمان موخوره چیست؟

همان‌طور که می دانید، ساقه مو یک  بافت مرده است بنابراین مویی که دچار موخوره شده، قابل احیا نیست و باید آن قسمت که دچار موخوره شده، کوتاه شود. فردی که دچار موخوره شده باید در شستشوی موهای خود تجدید نظر کند و موارد زیر را رعایت کند

• عدم استفاده از آب داغ بر شستن موها
• شانه نکردن موهای خیس
• استفاده از شامپوها با سولفات کمتر
• عدم استفاده از رنگ و دکلره و مواد شیمیایی
• عدم شستشو هر روزه موها به شیوه ی اشتباه
• شانه کردن موها به شیوه اصولی

بهترین راه برای برداشتن خال چیست؟

بهترین راه برای برداشتن خال، جراحی است تا آن ضایعه خارج شده از بدن را پاتوبیولوژیست زیر میکروسکوپ ببیند و آن را بررسی کند.

راه‌های درمان قارچ‌های پوستی چیست؟

انواع مختلفی از قارچ وجود دارد. قارچ‌های ساده از طریق شامپوهای ضد قارچ ازبین می رود. اما از آنجایی که قارچ‌ها امکان بازگشت دارند، بیمار باید مراقبت های خود را همچنان ادامه دهد.

آیا قرص‌های فشار خون می‌تواند موجب ریزش مو شود؟

بله، بعضی از قرص‌های فشار خون می‌تواند موجب ریزش مو شود. در این شرایط با پزشک خود مشورت کنید و از داروهایی استفاده کنید که موجب ریزش مو نمی‌شود.

درمان ریزش مو چیست؟

کسانی که دچار ریزش مو هستند ابتدا باید تعدادی آزمایش انجام دهند و اگر کمبود مواد مغذی دارند، با استفاده از مواد لازم این کمبود جبران شود. در افرادی که کمبود مواد مغذی ندارند، مولتی ویتامین ها و سایر داروهایی که تبلیغ می‌شود، اثر بخش نیست.

درمان شوره سر چیست؟

شوره سر، نوعی اگزما است. قارچی که عامل شیوع شوره سر است، از ساکنین طبیعی پوست است اما در شرایطی مثل تغییر آب و هوا، استرس، گرما و سرما این عارضه بیشتر می‌شود. برای درمان این شوره ها، شامپوهای دارویی وجود دارد. نکته مهم درباره استفاده از این شامپوهای دارویی این است که هر 8 هفته باید این شامپوها عوض شوند چرا که دوره رشد این قارچ 8 هفته است و به این شامپوها مقاوم می‌شود.

پیشنهاد مطالعه | دکتر میلاد دودانگه در این مقاله درباره شپش سر و راه‌های درمان آن توضیح داده است. با مطالعه این مقاله می ‌توانید تفاوت شپش سر با شوره را تشخیص دهید.

شامپوهای مناسب درمان شوره سر بر اساس ماده‌ی مؤثر موجود در آن‌ها دسته‌بندی می‌شوند:

• شامپو ضد شوره پیریتیون زینک: پیریتیون زینک با خواص آنتی‌باکتریال و ضدقارچی خود به بهبود شوره سر کمک می‌کند.
• شامپو ضد شوره کل تار: کل تار یا ذغال روند جدا شدن سلول‌ها از پوست سر را کند می‌کند. شامپوهای بر پایه‌ی ذغال ممکن است بر رنگ مو اثر بگذارند و مو را تیره کنند. این شامپوها همچنین پوست سر را نسبت‌به نور خورشید حساس می‌کنند.
• شامپوهای حاوی اسید سالیسیلیک: این نوع شامپو از پوسته‌پوسته شدن کف سر جلوگیری می‌کند.
• شامپوهای حاوی سلنیوم سولفید: این شامپوها نیز خاصیت ضدقارچی دارند. شامپوهای حاوی سلنیوم را حتماً مطابق دستورالعمل نوشته شده روی محصول استفاده کنید؛ چراکه ممکن است بر رنگ مو و پوست سر تأثیر بگذارند.
• شامپوهای کتوکونازول: این شامپوها شوره سر را با از بین بردن قارچ‌های عامل شوره برطرف می‌کنند.
• شامپوهای فلوسینولون: این محصولات حاوی کورتیکواستروئید (کورتون) هستند و التهاب، خارش و پوسته‌پوسته شدن کف سر را از این طریق بهبود می‌بخشند.

جمع بندی