در این مقاله متخصصان زنان آنلاین مدافون به برخی از سوالات شما عزیزان درباره بیماری‌های زنان پاسخ داده است. تا انتهای مقاله همراه مدافون باشید.
طولانی شدن دوران پریود
دکتر محدثه عالمی متخصص زنان: با توجه به سونوگرافی انجام شده شما دچار آدنومیوز هستید که درمان آن به صورت جراحی خارج کردن رحم و دارویی هست که ما درمان دارویی را فعلا انتخاب میکنیم. قرص مارولین یا دزوسپتید دو بسته تهیه بفرمایید. از روز ۳ پریود بسته اول شروع شود و یک هفته بین دو بسته فاصله بیندازید و مجدد بسته دوم شروع شود.
با توجه به اینکه در زمان پریود دهانه رحم باز هست و ریسک عفونت دارد بهتر است استخر نروید.
سالی یک بار کافی هست.
خونریزی شدید پریود بعد از بستن لوله ها
خانمی ۴۴ ساله هستم که ۴ بار سزارین انجام داده ام. آخرین سزارینم پارسال انجام شد که همزمان لوله هایم را بستم. دوماه بعد از زایمان پریود شدم. قبل از بستن لوله سه روز خونریزی داشتم ولی حالا ۸ روز به صورت خیلی شدید خونریزی دارم و هنگامی که پریود میشم دچار سردرد شدید وکم حوصلگی می‌شوم. برای این خونریزی شدید چه کار کنم؟ البته ناگفته نماند که سابقه بیماری‌های تالاسمی مینور و کمبود آهن نیز دارم. ممنون میشم پاسخ بدید. در ضمن سونوگرافی واژینال هم انجام داده ام.
پاسخ دکتر هاله رحمان پور متخصص زنان مدافون: با توجه به طبیعی بودن ضخامت آندومتر در سونوگرافی بایستی چند ماه قرص‌های هورمونی و روزی دو عدد قرص آهن مصرف کنید.
از روز ١٤ قاعدگی روزی دو عدد قرص مدروکسی پروژسترون به مدت ده روز بخورید و قطع کنید ، مدت سه ماه اینکار را انجام دهید. قرص آهن هم گلوبیفر یا سیدرال فولیکو روزی یک عدد بخورید در روزهای پریود که خونریزی شدید هست و دفع لخته دارید، هر ١٢ ساعت یک عدد کپسول مفنامیک اسید بخورید.
اکثر کیست های تخمدان ساده و خوش خیم هستند. برخی از کیست های خوش خیم تخمدان به صورت خود به خود و بدون نیاز به درمان، در عرض 1الی 2 ماه از بین می روند. از این رو تمامی کیست ها برای درمان خود، نیازی به مصرف قرص ندارند. در این میان برخی از کیست های تخمدان وجود دارند که نه تنها خود به خود بهبود نیافته، بلکه با مصرف قرص نیز بهبود نمیابند و نیازمند جراحی می‌باشند. تشخیص نوع کیست و راه درمان، به عهده دکتر زنان می‌باشد.
اینکه کیست تخمدان موجب ناباروری می‌شوند یا خیر، بستگی به نوع کیست دارد. کیست های ساده و کیست های خوش خیم به هیچ عنوان موجب ناباروری نمی‌شوند. اما کیست هایی که نیازمند جراحی هستند، در صورتی که جراحی خوب صورت نگیرد و موجب چسبندگی شود، می‌توانند باعث ناباروری شوند. لازم به ذکر است ماهیت برخی از کیست ها مانند: کیست های شکلاتی آندومتریوز، این است که موجب ناباروری می‌شوند. این کیست های باید به موقع درمان شوند. زیرا اگر درمان صورت نگیرد و این کیست ها بزرگ شوند، ذخیره های تخمدان را پایین می آورند و می‌توانند موجب ناباروری شوند.
این سوال بسیاری از بانوان است که آیا مصرف قرص‌های جلوگیری از بارداری، برای سلامت آن ها مشکل ایجاد میکند یا خیر. برای پاسخ به این سوال باید گفت که این قرص‌ها یکی از بهترین و ایمن ترین راه‌ها برای جلوگیری از بارداری هستند. اما برخی از افراد باید با احتیاط بالا و اصلا نباید از این قرص‌ها استفاده نمایند.
- افراد دارای دیابت
- افراد با سابقه لخته خون در عروق
- افراد با مشکلات انعقادی
- افراد مستعد دیابت
- افراد دارای بیماری‌های کبدی
- افراد دارای سردردهای میگرنی
با توجه به مطالعات مشخص شده‌است سلامت افرادی که بیماری زمینه ای خاصی ندارند، با مصرف این قرص‌ها به خطر نیافتاده و حتی گاها مصرف این قرص‌ها موجب جلوگیری از بروز سرطان هایی مانند: سرطان تخمدان میشود.
علائم کیست تخمدان چیست؟
علائم بروز کیست تخمدان به شرح زیر است:
- نامنظم بودن دوره قاعدگی
- دردهای شکمی
- درد های زیاد ناحیه لگن
- حالت تهوع و استفراغ
- تغییرات در نبض
- خونریزی های داخلی که با علائم ضعف و بی حالی همراه است.
- احساس درد در ناحیه پهلو و کلیه
البته لازم به ذکر است که در برخی موارد ، وجود کیست در خانم‌ها با هیچ علائمی همراه نیست .
چنانچه هر یک از این علائم فوق را در خود مشاهده نمودید، می‌توانید با دکتر زنان آنلاین مدافون، مشاوره آنلاین پزشکی انجام دهید. .
گاهی چرخه ی عادت ماهانه خانم‌ها نامنظم میشود که دلایلی مانند استرس و اضطراب، مشکلات هرمونی، سقط جنین و.. است
همان‌طور که گفته شد علل بسیاری از جمله موارد زیر داشته باشد:
- علت اصلی و از همه مهم‌تر، تغییرات هورمونی است.
- استرس و اضطراب
- سقط جنین
- کمبود کلسیم
- تخمدان پلی کیستیک
- مصرف داروهای نازایی و…
- و در خانم‌های باردار ممکن است به دلیل کورتاژ و سقط جنین باشد.
چه عواملی موجب ایجاد فیبروم رحمی میشود؟
دلایل ایجاد فیبروم های رحمی کاملا مشخص نیست؛ اما مواردی از جمله:
- هورمون ها
- سابقه ی خانوادگی
- بارداری
- ژنتیک و…
می توانند در ایجاد فیبروم رحمی اثرگذار باشند.
پیشنهاد مطالعه | فیبروم رحم چیست؟
بهترین و موثرترین درمان کاهش وزن بیمار می‌باشد که می‌تواند با تغییر سبک زندگی ، رژیم غذایی مناسب ، ورزش و … اولین گام در درمان را انجام دهد .
اغلب زنان و دختران جوان روزهای نزدیک به این دوران مهم باتغییر خلق و خو روبرو می‌شوند؛ 10 روز قبل از شروع قاعدگی، سطح هورمون‌هایی مثل پروژسترون و استروژن به سرعت تغییر میکند و این تغییر سبب بروز علایمی مثل نفخ، تغییرات خلق و خو، سردرد، حساسیت پستان ها و خستگی میشود. نزدیک 90 درصد از زنان قبل از قاعدگی شان این نشانه‌ها را تجربه می‌کنند.
تشخیص چسبندگی رحم از طریق عکس هیسترو سالپنگوگرافی یا سونو هیستروگرافی می‌باشد . برای درمان و از بین بردن چسبندگی رحم باید هیستروسکوپی انجام شود .
بله می‌توان باردار شد فقط می بایست تحت نظر متخصص زنان باشید. شما می‌توانید در اپلیکیشن مدافون به صورت 24 ساعته تحت نظر پزشک آنلاین زنان باشید.
چه عواملی باعث خونریزی خارج از دوره قاعدگی میشود؟
- بارداری
- استفاده از برخی داروهای خاص
- بیماری‌های مقاربتی
- IUD
- مشکل تیروئید
- سرطان رحم
- سندروم تخمدان پلی کیستیک
- روابط جنسی سخت
از دلایل خونریزی خارج از دوره قاعدگی می‌باشند.
خیر، عفونت واژن بر روی سیکل قاعدگی تاثیری ندارد. عفونت واژن می‌تواند موجب ترشحات واژینال، مشکل در نزدیکی و سوزش واژن شود، اما برسیکل قاعدگی تاثیری ندارد. زیرا سیکل قاعدگی پدیده ای جداگانه است که تحت تاثیر هورمون‌ها انجام میشود. هورمون‌هایی که از مغز ترشح میشود و روی تخمدان ها تاثیر می گذارد، هورمون‌هایی که از تخمدان ترشح میشود و روی رحم اثر می گذارد. از این رو عفونت بر روی این سیکل تاثیری نمی گذارد.
آیا برخی از زنان بیشتر در معرض خطر عفونت‌های قارچی هستند؟
بله. خطر ابتلا به عفونت‌های قارچی بیشتر است اگر:
- فرد باردار باشد.
- فرد مبتلا به دیابت باشد و قند خونش را کنترل و چک نکند.
- فرد در حال استفاده نوعی پیشگیری از بارداری هورمونی باشد که دارای دوزهای بالایی از استروژن است.
- فردی که از دوش واژینال یا از اسپری های واژن استفاده میکند.
- فرد اخیرا آنتی بیوتیک‌هایی مانند آموکسی سیلین یا داروهای استروئیدی مصرف کرده است.
- فرد دارای سیستم ایمنی ضعیفی است.
عفونت واژن چه عوارضی دارد؟
از اصلی‌ترین عوارض عفونت واژن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- احتمال ابتلا به HIV
- احتمال ابتلا به التهاب لگن
- احتمال نازایی در زنان
- احتمال سقط جنین
بی‌توجهی به این بیماری، ممکن است باعث گسترش آن و درگیر کردن رحم و مجاری آن شود.
استفاده از برخی آنتیبیوتیک ها شانس ابتلا به این عفونت را زیاد می کنند. آنتیبیوتیک ها بعضیاز باکتری های واژن را که در مهار رشد مخمرها نقش دارند از بین می برند. لذا زمینه برای رشد قارچ ها فراهم می شود. اگر خانمی باردار و یا مبتلا به دیابت باشد، احتمال ابتلا وی به عفونت قارچی بیشتر است. رشد بیش ازحد قارچ می تواند مربوط به ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن نیز باشد.
بله اگر شما از بارداری جلوگیری نمیکنید ممکن است حامله باشید. بهتر است که یک تست حاملگی انجام دهید. اگر جواب آن مثبت بود که وارد روند حاملگی میشوید اگر منفی بود حتما به یک متخصص گوارش مراجعه کنید.
تست پاپ اسمیر
پرسش: تست پاپ اسمیر هر چند وقت یک بار باید انجام شود؟
پاسخ: در گذشته تست پاپ اسمیر به این صورت بود که نمونه ای از گردن رحم برداشته می شد و به آزمایشگاه فرستاده میشد که این تست باید هر سال انجام شود. در این تست اگر 3 سال متوالی نتیجه پاپ اسمیر منفی باشد، می‌توان آن را هر 3 تا 5 سال تکرار کرد.
پاپ‌اسمیر روش دیگری هم دارد که پس از ارزیابی‌های انواعی از HPV یا ویروس زگیل تناسلی که با سرطان گردن رحم ارتباط دارد، ابداع شده‌است. این روش جدید مجموعه‌ای از پاپ‌اسمیر و بررسی از نظر انواع پرخطر ویروس HPV در گردن رحم است. در صورتی که پاسخ این تست هم طبیعی و خوب باشد می‌توان آن را هر 5 سال یکبار تکرار کرد.
تغییر وضعیت پریود
خانم متاهلی هستم که پریودهایم از 7 به 10 روز افزایش پیدا کرده است. لطفا راهنمایی کنید.
به‌طور کلی از زمان بلوغ و شروع عادت ماهیانه تا زمان یائسگی، شکل پریود باید یکسان باشد. برخی بیماری‌های مثلا میوم‌های رحمی یا برخی بیماری‌های رحمی می‌تواند این مشکل را ایجاد کند. البته هر تغییری در وضعیت پریود به معنای وجود بیماری نیست. سونوگرافی برایتان نوشتم که پس از انجاام آن را در اپلیکیشن مدافون ارسال کنید.
اقدام به بارداری و باردار نشدن پس از 9 ماه
پرسش: خانم 27 ساله ای هستم که 9 ماه است برای بارداری اقدام کرده ام اما باردار نشده‌ام. آیا لازم است پیگیری کنم؟
پاسخ: با توجه به سن و شرایط تان می‌توانید تا یک سال صبر کنید و هنوز وقت هست . برایتان یک سونوگرافی نوشتم که در روز سیزدهم عادت ماهانه انجام دهید تا از نظر وضعیت تخمک گذاری بررسی شوید. یک تست اسپرموگرام هم برای همسرتان نوشتم که اگر تمایل داشتند می‌توانند انجام دهند اما هنوز فرصت دارید. در ضمن سعی کنید در زمان‌های تخمک گذاری حتما رابطه زناشویی داشته باشید تا بارداری اتفاق بیفتد.
پیشنهاد مطالعه | دکتر کیانوش سودمند، متخصص زنان : بهترین زمان رابطه جنسی برای باردار شدن
حاملگی پوچ با سابقه بارداری موفق
سوال: خانمی 36 ساله هستم که یک فرزند دارم. چند بار دچار بارداری پوچ شده ام، آیا می‌توانم دوباره بچه دار شوم؟
جواب: بله، خوشبختانه شما دارای فرزند هستید پس نابارور نیستید و سن بالایی هم ندارید. نگران نباشید انشالله بچه دار میشوید. برایتان یک آزمایش جهت بررسی تیروئید و برخی موارد دیگر نوشته ام. این آزمایش‌ها را که انجام دادید، در اپلیکیشن مدافون، نتیجه آن را ارسال کنید.
مصرف داروهای خاص و بارداری
پرسش: اگر خانمی به بیماری خاصی مبتلا باشد و دارو مصرف کند، آیا می‌تواند باردار شود؟
پاسخ: بسیاری از زنانی که باردار می‌شوند به دلایل مختلف دارو مصرف می‌کنند.اگر به بیماری خاصی مبتلا هستید، باید قبل از بارداری با پزشک خود مشورت کرده و به صلاحدید وی دارو را در طی بارداری قطع یا همچنان مصرف کنید.
این مقاله توسط تیم تحریریه مدافون تهیه شده است. مقالات این وب سایت پس از تهیه توسط پزشکان و روانشناسان بررسی و تایید می شود. با این حال به یاد داشته باشید که این مقالات صرفا جهت آگاهی و افزایش معلومات شما تهیه شده است.برای درمان حتما به توصیه و تجویز پزشک یا روانشناس خود عمل کنید.